یك متخصص بیماری های عفونی تشریح كرد
پنومونی بازهم بزرگ ترین قاتل عفونی جهان
دکتر میوه: متخصصان نسبت به افزایش نگران کننده مرگ ومیر پنومونی؛ این بیماری عفونی تنفسی در جهان هشدار می دهند؛ بیماری ای که بازهم بزرگ ترین قاتل عفونی دنیا باقیمانده و تنها در سال ۲۰۲۳ جان ۲.۵ میلیون نفر ـ همچون ۶۱۰ هزار کودک زیر پنج سال ـ را گرفت. جدیدترین داده ها نشان میدهد موج جدید مرگ ومیر کودکان بر اثر ذات الریه طی دو سال گذشته ۲۰ درصد افزایش پیدا کرده و خطر بازگشت بیماری های تنفسی بخصوص بعد از حذف محدودیت های کرونایی جدی تر شده است.
دکتر فرشید رضایی در گفتگو با ایسنا، با اشاره به روز جهانی «پنومونی» (ذات الریه) اظهار نمود: آمار مبتلایان به این بیماری عفونی تنفسی در جهان، زنگ خطر جدی را برای سیستم های سلامت عمومی کشورها به صدا درآورد. بر مبنای جدید ترین برآوردهای بار جهانی بیماریها، پنومونی همچنان به عنوان بزرگترین قاتل عفونی جهان شناخته می شود و در صدر فهرست بیماریهای عفونی کشنده قرار دارد. به صورتی که در سال ۲۰۲۳، جان ۲.۵ میلیون نفر را در سرتاسر جهان گرفت که ۶۱۰ هزار نفر از این قربانیان، کودکان زیر پنج سال بودند.
افزایش مرگ ومیر ذات الریه در کودکان طی ۲ سال اخیر
او با اشاره به اینکه آمار و ارقام میزان مرگ ومیر پنومونی بیان کننده بحرانی خاموش است، اظهار داشت: بر این اساس، تلاشهای بین المللی با مبحث نجات و بقای کودکان در جهان تشدید شده و همین طور داده های سازمان های جهانی سلامت نشان میدهد که تعداد مرگ ومیر کودکان بر اثر ذات الریه طی دو سال اخیر، ۲۰ درصد افزایش پیدا کرد. بنظر می رسد شاید برداشتن محدودیت های دوران همه گیری کووید-۱۹ برای این مساله بی تاثیر نبوده و منجر به گسترش مجدد عفونت های تنفسی شده است.
پنومونی، عامل اصلی مرگ ومیر عفونی کودکان
مدیر سابق دفتر آموزش و پیشرفت سلامت وزارت بهداشت در رابطه با نقش پنومونی در مرگ ومیر عفونی کودکان توضیح داد: پنومونی همچنان با فاصله ای زیاد از مالاریا و اسهال، عامل اصلی مرگ ومیر عفونی در کودکان شمرده می شود و بر این اساس نیاز است که تصمیم گیران سلامت ملی در کشورهای مختلف، این بیماری را جزو چند اولویت اصلی مدیریت درمان بیماریهای عفونی قرار دهند.
گروه های پرخطر در برخورد با ذات الریه
این متخصص بیماریهای عفونی در رابطه با گروههای پرخطر بیماری ذات الریه اظهار داشت: نتایج مطالعات جهانی نشان میدهد که کودکان خردسال و بزرگسالان بالای ۷۰ سال، صدمه پذیرترین گروههای سنی در برخورد با پنومونی قلمداد می شوند؛ چون که با مجموعه ای از عوامل خطر تشدیدکننده روبه رو هستند که شانس بیماری شدید تنفسی و فوت را در آنها بیشتر می کند. سوءتغذیه در کودکان بخصوص در قاره آفریقا به عنوان یک عامل زمینه ای در ۶۰ درصد از کل مرگ ومیر ناشی از پنومونی نقش دارد. قرار گرفتن در معرض آلودگی هوای خانگی ناشی از سوخت های آلاینده و نرخ پایین واکسیناسیون در کشورهای با اقتصاد ضعیف، صدمه پذیری این گروه را دوچندان کرده و همین طور در بزرگسالان، آلودگی هوای محیط و استعمال دخانیات، عامل بالاتر از یک چهارم مرگ های ناشی از ذات الریه است که اهمیت سیاست گذاری در رویارویی با سیگار در سطح جامعه را نشان میدهد.
عوامل ایجادکننده پنومونی
رضایی در رابطه با پنومونی توضیح داد: این بیماری عفونی توسط قشر بزرگی از میکروب ها همچون باکتری پنوموکوک (شایع ترین عامل) و ویروس هایی مانند RSV و آنفلوآنزا ایجاد می شود. همین طور در تعدادی موارد با میکروب های جدید دیگری مانند «استافیلوکوک طلایی» نیز ایجاد می شود؛ این میکروب نه فقط با واکسن قابل پیشگیری نیست، بلکه در سالیان اخیر مقاومت درحال افزایشی نیز به آنتی بیوتیک ها نشان داده و به این علت، مرگ ومیر ناشی از آن باوجود تلاش ها و پیشرفت های علمی هنوز کاهش ناچیزی دارد. واکسن های موثری برای پنوموکوک در جهان تولید شده که مرگ کودکان و سالمندان در اثر ذات الریه پنوموکوکی را کمتر کرده اند.
او در رابطه با شعار جهانی روز پنومونی اظهار داشت: با عنایت به سهم مهم کودکان در میان متوفیان ناشی از ذات الریه که اغلب در کشورهای فقیرتر رخ می دهد به مبحث جهانی حفظ و نجات کودکان در مقابل عفونت تنفسی ذات الریه پرداخته است.
برنامه ای با چهار محور مقابل پنومونی
این متخصص بیماریهای عفونی در رابطه با برنامه عملیات جهانی مقابل پنومونی توضیح داد: در واکنش به مرگ کودکان در اثر ذات الریه، برنامه عملیاتی جهانی «اقدام برای بقای کودک» (Child Survival Action - CSA) با هدف خاتمه دادن به مرگ ومیر قابل پیشگیری کودکان تا سال ۲۰۳۰ و متمرکز بر ۶۰ کشور با بالاترین بار بیماری که اغلب دارای اقتصاد ضعیف هستند، راه اندازی کرده اند. این طرح چهار اولویت اساسی را برای مبارزه با پنومونی دارد. نخست، تقویت واکسیناسیون همچون سعی برای رسیدن به پوشش بالاتر از ۹۰ درصدی واکسن پنوموکوک (PCV) و سرعت بخشیدن به معرفی واکسن های مقرون بصرفه RSV در مناطق پرخطر مانند آفریقای زیر صحرا و جنوب آسیا است.
رضایی در رابطه با اولویت دوم برنامه عملیاتی جهانی «اقدام برای بقای کودک» اظهار نمود: بهبود تشخیص و درمان، که شامل توسعه آنتی بیوتیک های مؤثر و تضمین عدالت در دسترسی جهانی به دستگاههای پالس اکسیمتری و اکسیژن درمانی پزشکی برای کودکانی است که با کمبود اکسیژن خون (هیپوکسمی) مواجهند. در دوران کرونا، کمبود اکسیژن در بیمارستان ها برای درمان ذات الریه های ناشی از کرونا سبب مرگ ومیر خیلی از بیماران در جهان شد.
مدیر سابق دفتر آموزش و پیشرفت سلامت وزارت بهداشت در رابطه با سومین و چهارمین محور خاطرنشان کرد: سومین محور نیز ادغام مداخلات بهبود تغذیه با برنامه های کنترل پنومونی در تمام سطوح مراقبت های پیشگیری و درمان، از منزل تا بیمارستان، به سبب نقش حیاتی سوء تغذیه در ۶۰ درصد از مرگ ومیر است. چهارمین محور نیز تقویت ساختار مراقبت های بهداشتی اولیه برای مدیریت بهتر ذات الریه در جامعه توسط پزشک خانواده و ارجاع بموقع است.
او با اشاره به اینکه «آمادگی در مقابل پاندمی ها و همه گیری های احتمالی آینده» مبحث مهم در مدیریت ذات الریه است، اظهار داشت: احتمال بازگشت پدیده های دیگری مانند کرونا وجود دارد و شرط احتیاط است که کشورهای جهان برای مدیریت درمانی امن و صحیح پنومونی ها، خودرا تقویت نمایند و برای داشتن بیمارستان های آماده تر و تجهیزات مناسب، سرمایه گذاری جدی تری انجام دهند.
حرف آخر اینکه به صورتی که در سال ۲۰۲۳، جان ۲.۵ میلیون نفر را در سراسر جهان گرفت که ۶۱۰ هزار نفر از این قربانیان، کودکان زیر پنج سال بودند. افزایش مرگ ومیر ذات الریه در کودکان طی ۲ سال اخیر او با اشاره به این که آمار و ارقام میزان مرگ ومیر پنومونی بیان کننده بحرانی خاموش است، گفت: بر این اساس، تلاشهای بین المللی با مبحث نجات و بقای کودکان در جهان تشدید شده و همچنین داده های سازمان های جهانی سلامت نشان میدهد که تعداد مرگ ومیر کودکان بر اثر ذات الریه طی دو سال اخیر، ۲۰ درصد افزایش یافت. پنومونی، عامل اصلی مرگ ومیر عفونی کودکان مدیر سابق دفتر آموزش و پیشرفت سلامت وزارت بهداشت در ارتباط با نقش پنومونی در مرگ ومیر عفونی کودکان توضیح داد: پنومونی همچنان با فاصله ای زیاد از مالاریا و اسهال، عامل اصلی مرگ ومیر عفونی در کودکان شمرده می شود و بر این اساس نیاز است که تصمیم گیران سلامت ملی در کشورهای مختلف، این بیماری را جزو چند اولویت اصلی مدیریت درمان بیماری های عفونی قرار دهند.
منبع: دكتر میوه
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب