ناگفته هایی از آمپول های لاغری از عوارض مرگبار تا زیبایی
دکتر میوه: رییس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره)، درباب استفاده از آمپول های لاغری و فواید و عوارض آنها، توصیحاتی داد.
به گزارش دکتر میوه به نقل از وبدا، علیرضا استقامتی، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، در رابطه با این که چه افرادی می توانند از داروهای کاهش وزن استفاده کنند، اظهار داشت: افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۳۰ دارند، کاندید استفاده از این داروها هستند. همینطور افرادی که BMI بالای ۲۷ دارند و در کنار آن به بیماریهای همراه مانند دیابت، فشار خون بالا، بیماری قلبی یا سایر مشکلات در رابطه با چاقی مبتلا هستند، می توانند با نظر پزشک از این درمان بهره مند شوند.
وی اضافه کرد: این داروها از جنبه زیبایی سفارش نشده اند و دارویی نیستند که فردی صرفا برای کاهش دو یا سه کیلوگرم وزن از آن استفاده نماید. این داروها برای درمان بیماری چاقی طراحی شده اند، نه برای تغییرات ظاهری کوتاه مدت.
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) اضافه کرد: در سالهای اخیر تعریف چاقی هم درحال تغییر است و در تعدادی افراد که در محدوده بین اضافه وزن و چاقی قرار دارند، معیارهای دیگری مانند نسبت دور کمر به قد مورد توجه قرار گرفته است؛ به شکلی که اگر این نسبت بالاتر از نیم باشد، فرد امکان دارد نیازمند بررسی دقیق تر و مداخلات درمانی باشد.
چاقی یک بیماری مزمن و چندعاملی است
استقامتی با تکیه بر این که نباید چاقی را صرفا یک مساله ظاهری دانست، اظهار داشت: چاقی یک بیماری پیچیده، مزمن و چندعاملی است که می تواند زمینه ساز خیلی از بیماریها شود.
وی اضافه کرد: افراد دچار چاقی در طی زمان امکان دارد با بیماری هایی مانند دیابت، فشار خون بالا، کبد چرب، مشکلات کلیوی، بیماریهای قلبی، مشکلات مفصلی، اختلالات تنفسی و حتی انواع مختلف سرطان ها مواجه شوند.
استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران خاطرنشان کرد: بنابراین درمان چاقی مانند درمان سایر بیماریهای مزمن باید برمبنای اصول علمی صورت گیرد و داروهای کاهش وزن هم در همین چارچوب برای کاهش عوارض ناشی از چاقی مورد استفاده قرار می گیرند.
نحوه اثر داروهای کاهش وزن
وی در رابطه با عملکرد این داروها توضیح داد: این داروها از یک طرف بر مرکز اشتها در مغز اثر می گذارند و سبب کاهش اشتهای فرد می شوند و از جانب دیگر بر دستگاه گوارش تاثیر دارند و با کند کردن حرکات دستگاه گوارش، احساس سیری ایجاد می کنند.
استقامتی اضافه کرد: وقتی این اتفاق رخ می دهد، فرد تمایل کمتری به غذا خوردن پیدا می کند و همین مساله سبب کاهش دریافت کالری و کاهش وزن می شود.
وی اضافه کرد: به علت همین اثر بر دستگاه گوارش، مهم ترین عوارضی که امکان دارد دیده شود، عوارض گوارشی است؛ همچون تهوع، اسهال و در تعدادی افراد به ندرت یبوست.
لزوم مصرف تدریجی و آغاز درمان با کمترین دوز
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) با تاکید بر این که نحوه شروع درمان اهمیت زیادی دارد، اظهار داشت: این داروها نباید با دوز بالا آغاز شوند.
وی اظهار داشت: در داروهایی که طیف دوزی دارند، درمان از پایین ترین دوز آغاز می شود؛ بعنوان مثال دوز ۲.۵ میلی گرم به عنوان دوز اولیه استفاده می شود و سپس برمبنای تحمل بیمار، پاسخ درمانی و شرایط فرد، افزایش دوز صورت می گیرد.
استقامتی اضافه کرد: بیمار نباید عجله داشته باشد که سریع تر وزن بکاهد. هر فرد باید بصورت جداگانه بررسی شود؛ امکان دارد یک بیمار با دوز پایین پاسخ مناسبی بگیرد و احتیاجی به افزایش بیشتر دوز نداشته باشد.
وی تاکید کرد: شروع خودسرانه درمان با دوزهای بالا اقدامی اشتباه است و می تواند سبب افزایش احتمال عوارض شود.
تأکید بر نقش تغذیه و ورزش در کنار دارو
استقامتی با تاکید بر این که داروهای کاهش وزن به تنهایی نمی توانند درمان کامل چاقی باشند، اظهار داشت: این تصور که فرد یک آمپول دریافت کند، بدون تغییر در سبک زندگی در خانه بنشیند و انتظار کاهش وزن داشته باشد، کاملا اشتباه است.
وی اضافه کرد: رعایت اصول تغذیه ای، فعالیت بدنی و ورزش منظم، مکمل درمان دارویی هستند و این سه عامل باید در کنار یکدیگر قرار بگیرند تا نتیجه مطلوب حاصل شود.
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) اضافه کرد: افرادی که این داروها را مصرف می کنند باید مراقب باشند بدنشان گرفتار کم آبی نشود و سفارش می نماییم روزانه حدود دو تا دو و نیم لیتر آب مصرف کنند.
وی ضمن اشاره به اهمیت دریافت پروتئین کافی اظهار داشت: یکی از نکات مهم در زمان کاهش وزن این است که فرد پروتئین کافی در رژیم غذایی خود داشته باشد تا از کاهش توده عضلانی جلوگیری شود. همینطور سفارش می شود مصرف غذاهای چرب کاهش پیدا کند، حجم غذا کنترل شود و در صورت نیاز با نظر پزشک مکمل هایی مانند ویتامین D مصرف شود.
استقامتی تاکید کرد: یکی از مهم ترین سفارش ها، داشتن ورزش منظم است؛ چونکه اگر فرد ورزش نکند، در حقیقت قسمتی از اثربخشی درمان دارویی را از دست می دهد. دارو، رژیم غذایی و فعالیت بدنی در کنار هم معنا پیدا می کنند.
آیا آمپول های لاغری سبب از بین رفتن عضله می شوند
وی در رابطه با برخی نگرانی های طرح شده در فضای مجازی در رابطه با کاهش حجم عضلات اظهار داشت: هر فردی که به هر روشی وزن کم می کند، علاوه بر کاهش چربی امکان دارد مقداری از بافت عضلانی خودرا هم از دست بدهد و این مساله فقط در ارتباط با این داروها نیست.
استقامتی اضافه کرد: برای جلوگیری از این مساله باید از یک طرف پروتئین کافی دریافت شود و از جانب دیگر ورزش و فعالیت بدنی در برنامه فرد قرار گیرد. اگر کسی بدون رعایت این موارد مبادرت به کاهش وزن کند، احتمال کاهش توده عضلانی بیشتر می شود.
وی در رابطه با ریزش مو هم اظهار داشت: برخی افراد امکان دارد در فرایند کاهش وزن گرفتار ریزش مو شوند، اما این مساله هم تنها در ارتباط با دارو نیست و در خیلی از شیوه های کاهش وزن امکان دارد رخ دهد.
این داروها فقط برای چاقی شدید نیستند
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) ضمن اشاره به برخی برداشت های اشتباه در رابطه با مصرف این داروها اظهار داشت: این که تصور نماییم این داروها فقط برای افرادی که چاقی بسیار شدید دارند قابل استفاده می باشد، درست نیست.
وی اظهار داشت: این داروها از BMI بالای ۳۰ و همینطور در تعدادی افراد با BMI بالای ۲۷ همراه با بیماریهای زمینه ای، برمبنای نظر پزشک قابل استفاده هستند و تصمیم گیری باید برمبنای شرایط هر بیمار صورت گیرد.
لزوم تجویز توسط پزشک آشنا با دارو
استقامتی با تاکید باردیگر بر لزوم نظارت پزشکی اظهار داشت: هر فردی که قصد استفاده از این داروها را دارد باید حتما تحت نظر پزشکی باشد که این داروها را بشناسد؛ یعنی با اثرات دارو، عوارض، نحوه مصرف، تداخلات دارویی و روش پیگیری بیمار آشنا باشد.
وی اضافه کرد: این داروها نباید در باشگاه ها، مراکز زیبایی یا محیط هایی که خارج از چارچوب علمی هستند مصرف شوند. حتی پزشکان هم نباید در مراکز زیبایی مبادرت به تجویز یا تزریق این داروها کنند.
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) اضافه کرد: مسیر درمان باید بوسیله پزشک، نسخه و داروخانه صورت گیرد و داروخانه هم نباید جایگزین پزشک شود.
وی خاطرنشان کرد: همان گونه که پزشک نباید در مطب خود دارو بفروشد، داروخانه هم نباید بدون داشتن اطلاعات پزشکی بیمار و بدون نسخه وارد فرایند تجویز شود؛ چونکه شرح حال بیمار، بیماریهای زمینه ای و داروهای مصرفی او اهمیت بسیار زیادی دارد.
خطر مصرف دوزهای بالا و بی توجهی به سفارش های پزشکی
استقامتی در جواب پرسشی در رابطه با افرادی که امکان دارد از ابتدا با دوزهای بالا مبادرت به مصرف این داروها کنند، اظهار داشت: این کار اشتباه است و ما سفارش نمی نماییم.
وی اضافه کرد: اگر فردی بدون آموزش کافی دارو را با دوز بالا مصرف کند و گرفتار عوارضی مانند تهوع شدید، کاهش دریافت مایعات و کم آبی بدن شود، امکان دارد مشکلات جدی تری مانند صدمه کلیوی برای او ایجاد شود.
این متخصص غدد تاکید کرد: بنابراین است که بیمار باید بداند چه مقدار آب مصرف کند، چه علائمی را جدی بگیرد و چه زمانی نیازمند رفتن به پزشک است.
وی در رابطه با برخی شایعات مانند احتمال مرگ یا تشنج ناشی از مصرف این داروها اظهار داشت: نباید به صورت غیرعلمی مردم را ترساند، اما نباید هم این تصور ایجاد شود که دارو هیچ عارضه ای ندارد. هر دارویی در صورت مصرف نادرست می تواند مشکل ساز شود و باید طبق اصول علمی استفاده گردد.
بررسی عوارض نادر؛ از التهاب پانکراس تا لزوم رفتن به پزشک
استقامتی در رابطه با احتمال بروز التهاب پانکراس (پانکراتیت) در مصرف کنندگان این داروها اظهار داشت: این عارضه امکان دارد در تعدادی افراد رخ دهد، اما شایع نیست. با این وجود، اگر فردی گرفتار علائمی مانند درد شدید شکم شود، باید حتما به پزشک رجوع کند تا بررسی های لازم صورت گیرد.
وی اضافه کرد: در افرادی که سابقه التهاب پانکراس دارند، پزشک باید قبل از تجویز دارو، شرایط بیمار را بررسی کند و در صورت نیاز آزمایش ها، بررسی آنزیم های مرتبط، تصویربرداری و معاینه صورت گیرد.
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) تاکید کرد: این که گفته شود این داروها هیچ عارضه ای ندارند، درست نیست؛ همان گونه که نباید با بیان عوارض احتمالی، مردم را بی خود از درمان علمی ترساند. استفاده درست از هر دارویی نیازمند رعایت معیارهای پزشکی است.
چه پزشکانی باید این داروها را تجویز کنند
استقامتی ضمن اشاره به اهمیت شناخت کامل دارو قبل از تجویز اظهار داشت: هر پزشکی که می خواهد این داروها را تجویز کند باید دارو را بشناسد، مطالعات در ارتباط با آنرا دیده باشد، اثرات و عوارض آنرا بداند و نحوه پیگیری بیمار را بلد باشد.
وی اضافه کرد: این داروها در عرصه درمان چاقی، دیابت و برخی بیماریهای در رابطه با متابولیسم کاربرد دارند و پزشکانی که در این زمینه ها فعالیت می نمایند باید با اصول مصرف آن آشنا باشند.
استقامتی اضافه کرد: بعنوان مثال در تعدادی بیماران دیابتی یا افرادی که مشکلاتی مانند کبد چرب دارند، امکان دارد پزشکان متخصص مربوطه باتوجه به شرایط بیمار از این داروها استفاده کنند؛ اما شرط اصلی، شناخت دارو و بررسی دقیق وضعیت بیمار است.
فضای مجازی؛ محل مناسبی برای تصمیم گیری در رابطه با درمان نیست
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) با انتقاد از اظهارنظرهای غیرتخصصی در رابطه با داروهای کاهش وزن در فضای مجازی اظهار داشت: متاسفانه فضای مجازی در این زمینه بسیار آشفته است، چونکه هر فردی که تصور می کند قسمتی از مبحث را می داند، امکان دارد در رابطه با کل مبحث اظهار نظر کند.
وی اضافه کرد: گاهی افراد به یک کتاب یا یک مقاله استناد می کنند، اما برداشت آنها کامل نیست و همین مساله می تواند سبب ایجاد نگرانی، ترس یا حتی تصمیم های اشتباه درمانی در بیماران شود.
استقامتی تاکید کرد: مباحث تخصصی در ارتباط با دارو و درمان باید در محیط های علمی مطرح شود، نه این که در فضای عمومی و بدون بررسی شرایط فردی بیمار، در رابطه با مصرف یا عدم مصرف یک دارو تصمیم گیری شود.
ضرورت نظارت وزارت بهداشت بر تجویز، عرضه و تبلیغات
استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران با تاکید بر لزوم مدیریت مصرف این داروها اظهار داشت: وزارت بهداشت باید بر تجویز نابجا، تزریق دارو در مراکز غیرعلمی، تبلیغات نادرست و فروش دارو بدون نسخه نظارت جدی داشته باشد.
وی اضافه کرد: هم تجویز بی رویه و هم ایجاد ترس غیرعلمی نسبت به این داروها می تواند به بیماران صدمه بزند. هدف باید این باشد که دارو فقط برای افرادی که واقعا نیاز دارند و با رعایت معیارهای علمی استفاده گردد.
استقامتی خاطرنشان کرد: کسی نمی تواند صرفا برمبنای این که اطلاعاتی در رابطه با یک دارو دارد، خودرا مجاز به تجویز یا تزریق آن بداند. درمان باید برمبنای اصول پزشکی، شواهد علمی و تحت نظر فرد متخصص صورت گیرد.
آمپول لاغری جایگزین سبک زندگی سالم نیست
رئیس بخش غدد بیمارستان امام خمینی (ره) در انتها تصریح کرد: داروهای کاهش وزن ابزار درمان چاقی هستند، نه راهی برای رسیدن سریع متناسب اندام بدون تغییر سبک زندگی.
وی اظهار داشت: بیمارانی که شرایط استفاده از این داروها را دارند، می توانند با نظر پزشک از مزایای آن بهره مند شوند، اما مصرف خودسرانه، شروع با دوزهای بالا، بی توجهی به تغذیه و ورزش یا دریافت دارو از مسیرهای غیرعلمی می تواند خطرآفرین باشد.
استقامتی تاکید کرد: مسیر درست درمان چاقی، تلفیقی از ارزیابی پزشکی، مصرف صحیح دارو، تغذیه مناسب، فعالیت بدنی و پیگیری مستمر بیمار است.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب