سرپرست وزارت بهداشت تاكید كرد؛
طرح تحول سلامت مربوط به وزیر خاصی نیست، باید منطقی هزینه نماییم
به گزارش دكتر میوه سرپرست وزارت بهداشت، اظهار داشت: مصمم هستم طرح تحول نظام سلامت را با شدت بیشتری اجرا نماییم چون این طرح مربوط به وزیر خاصی نیست.
به گزارش دكتر میوه به نقل از مهر، سعید نمكی، در اجلاس معاونین درمان دانشگاه های علوم پزشكی سراسر كشور كه در مركز همایش های بین المللی رازی دانشگاه علوم پزشكی ایران برگزار شد، تصریح كرد: در دهه های گذشته و در شرایطی كه بیماری های واگیر مشكل عمده كشور بود، با ۵ دلار، فرزندان مان را در مقابل ۶ بیماری مهلك مسری قابل پیشگیری با واكسن، واكسینه كردیم و نیازمند مشاركت بین بخشی عظیمی نبودیم و در همان شرایط، اداره كل بیماری های غیر واگیر را در وزارت بهداشت راه اندازی كردیم. وی خاطرنشان كرد: امروز سیمای بیماری ها تغییر كرده است، برای مثال، یك دوره شیمی درمانی برای یك بیمار مبتلا به سرطان، در ارزان ترین شرایط به اندازه پوشش واكسیناسیون یك شهرك مسكونی است و یا هزینه یك شب اقامت بیماران در بخش های مراقبت های ویژه در ارزان ترین كشورها، حدود ۱۰۰۰ دلار است. سرپرست وزارت بهداشت با اشاره به برگزاری نشست امروز كمیته ملی بیماری های غیر واگیر، تصریح كرد: نماینده سازمان بهداشت جهانی در این جلسه عنوان نمود كه ایران در زمینه كنترل و جلوگیری از بیماری های غیر واگیر در میان كشورهای شرق مدیترانه در جایگاه اول قرار دارد و در پاسخ به وی گفتم كه ای كاش از ۲۸ سال پیش، اداره كل بیماری های غیر واگیر وزارت بهداشت تعطیل نمی شد تا جایگاه ایران را می دیدید. نمكی از بیماری های غیر واگیر، بلاخیز بودن كشور، حوادث جاده ای، روان پریشی پر خطر جامعه و افزایش رو به رشد سالمندان بعنوان مهمترین مشكلات نظام سلامت یاد كرد و اظهار داشت: تفاوت سالمندان كشور با سالمندان دیگر كشورها این است كه سالمندان ایران، جوانی نكرده پیر شده اند و بسیار پرهزینه هستند و چون در زمان جوانی سالمندان، زیرساخت های لازم اشتغال تولید نكرده ایم، خیلی از آنها بیكار بوده اند و خودشان را سربار می دانند و این نشانه های بدی است و اگر درست مدیریت نكنیم، باید خودمان را برای طوفان سالمندی آماده نماییم. وی ادامه داد: همراهی تنگاتنگ حوزه بهداشت و درمان از موضوعات مهم و مورد توجه است، ازاین رو نخواهیم همكارانمان در وزارت بهداشت به شكل جزیره ای كار كنند چون بدون ارتباط تنگاتنگ بین حوزه های مختلف نمی توان مشكلات نظام سلامت را برطرف كرد و بهداشت و درمان باید در كنار همدیگر برای حل مشكلات، برنامه ریزی كنند. سرپرست وزارت بهداشت با اشاره به اینكه از برنامه های پنجم و ششم توسعه، تكالیف قانونی بر جای مانده ای داریم، افزود: دلیل تاكید من بر استفاده از اصطلاح پزشكی خانواده این است كه این یك كار تیمی است و نباید به نظام عرضه خدمت، به شكل پزشك محور نگاه نماییم و امروز روزی است كه باید جامعه پزشكی با وفاق ملی در كنار همدیگر كار كنند. پزشكی خانواده، سیستم ارجاع، راهنماهای بالینی، پرونده الكترونیك سلامت، تغییر نظام پرداخت از فی فور سرویس به DRG همچون تكالیف قانونی هستند كه بر جای مانده اند و باید تلاش بیشتری برای اجرای آنها داشته باشیم. نمكی تصریح كرد: بازدیدهای زیادی از سامانه های سیب و ناب داشتم و هفته گذشته در جلسه ای ۵.۵ ساعته، اجرای نظام ارجاع در استان گلستان را بررسی كردیم و مصمم هستم كه حتما نظام ارجاع و پزشكی خانواده را در كشور اجرایی كنم چون در نظام سلامت و منطقی كردن هزینه ها، راهی به جز گذر از این معبر نداریم. در هیچ نقطه ای از دنیا با هر درآمدی حتی با درآمد سرانه ۵۰ تا ۶۰ هزار دلار هم هر فردی نمی تواند برای دریافت خدمات به هر كجا كه دوست داشت، رجوع كند. باید در راه معقول و منطقی حركت نماییم چون در غیر این صورت، اگر همه پول های دنیا را در حوزه درمان هزینه نماییم، پاسخ گو نیست. ایشان در ادامه تصریح كرد: دولت یازدهم و دوزادهم، دو دستاورد بزرگ داشت؛ یكی برجام كه توسط ترامپ پاره شد و دیگری طرح تحول نظام سلامت بود و نباید اقدامی نماییم كه این طرح متوقف شود. البته از دو طریق می توان این طرح را متوقف كرد؛ یا با آن در بیفتم و یا اینكه به گونه نادرستی آنرا اجرا نماییم. سرپرست وزارت بهداشت تصریح كرد: مصمم هستم كه طرح تحول نظام سلامت را با شدت بیشتری اجرا نماییم چون این طرح مربوط به وزیر خاصی نیست بلكه متعلق به دولت دكتر روحانی است، اما باید بسته های این طرح را به گونه ای بازبینی نماییم كه بسته های اصلی مانند كاهش پرداخت هزینه از جیب بیماران در هزینه های كمرشكن بستری، كمك به بیماران خاص و صعب العلاج و ماندگاری پزشكان در مناطق محروم را به شدت تقویت كرده و ضمن ساختارمند كردن این طرح، برای آن جایگاه تعریف نماییم تا با تغییر و تحولات سیاسی، تغییر نكند و از صدمه ها در امان باشد. نمكی تصریح كرد: این تصور كه بنده از سازمان برنامه و بودجه آمده ام و مقرر است منابع حوزه سلامت را كاهش دهم، نادرست است و با عنایت به اشرافی كه بر حوزه اجتماعی دارم، مقرر است كه منابع حوزه سلامت را منطقی هزینه نماییم و اگر می توانیم منابع بیشتری هم دریافت نماییم، اما درست و منطقی هزینه نماییم. اگر دارویی در داخل كشور تولید می شود، نباید داروی خارجی را با ۵ برابر قیمت داخلی، وارد نماییم و یا اگر تولید تجهیزات پزشكی داخلی در عرصه، فعال است، آن تجهیزات را با واردات مشابه خارجی نابود نكنیم. وی خاطرنشان كرد: برای خدمت به مردم آمده ایم و مدعی العموم بیماران هستیم، حتی بیمارانی كه نمی دانند در حق آنها جفایی انجام شده و یا نشده است. مدیران دانشگاه ها و معاونین درمان دانشگاه های علوم پزشكی سراسر كشور مدیون هستند كه در مورد رسیدگی به موارد كم خدمتی به مردم، كوتاهی كنند. آنچه پس از كار و خستگی من را به این میدان پرچالش كشید، هیچ انگیزه ای به جز خدمت به مردم نبود، ازاین رو نباید از حق بیماران بگذرید و درمورد اجحاف به بیماران، كوتاه نیایید. سرپرست وزارت بهداشت، خاطرنشان كرد: نظارت ها در حوزه درمان را تقویت و به صورت سرزده از مراكز درمانی بازدید كنید و ببینید كه با مردم چه رفتاری می گردد. البته اكثریت پرسنل ما، خدمت صادقانه به مردم دارند، اما اگر مواردی از تخلف دیدید، كوتاه نیایید و قاطعانه برخورد كنید و از حق مردم كوتاه نیایید چون حق الناس را نمی توان جبران كرد و حتما در این دنیا، پاسخ اعمال خیر و شر را می بینیم. نمكی بر لزوم تقویت نظارت ها بر بخش خصوصی تصریح كرد و اظهار داشت: نسبت به همكاران ما درجامعه پزشكی كم لطفی های زیادی شده و همكاران پاك دست بسیاری داریم و جنگ تحمیلی را این همكاران ما اداره كردند، با این حال، بسیار نسبت به جامعه پزشكی جفا می گردد و عزیزانی سال ها است كه عمر و آسایش خودشان و خانواده شان را نصیب مردم كرده اند. این افراد نباید بدنامی عده ای خاص را بكشند كه بیشتر از حق شان می خواهند. البته ضمن نظارت مستمر، نباید مسائل خانواده را به بیرون ببریم. از انجمن های علمی و سازمان نظام پزشكی باید نمایندگانی معرفی شوند كه با كمك آنها، مشكلات این حوزه برطرف شود. پزشكان خوشنام بیشتر از همه تاوان حیثیتی خطاكاران را می پردازند و اگر علف هرزی بر دامن این بیابان و گلزار پاكیزه است، باید آنرا دور بیاندازیم. البته نباید جامعه پزشكی را بدنام نماییم. وی افزود: نباید قداست لباس سپید پزشكی را خودمان خراب نماییم. اعتقاد دارم كه دانشجوی پزشكی روز اولی كه لباس سپید پزشكی را می پوشد باید به آن به چشم لباس احرام نگاه كند تا مانند پروانه به دور بیمارش بچرخد. البته اگر انحرافی پیش آمده بخشی از آن مربوط به مدیریت ما همچون در حوزه تعرفه است. ازاین رو از حق مردم نگذرید و نظارت ها را با همكاری تیم هایی از انجمن های علمی و سازمان نظام پزشكی تقویت كنید و برای این نظارت ها، پروتكل تعریف كنید كه از سلیقه پردازی در امان باشد. سرپرست وزارت بهداشت با اشاره به اینكه باید از بخش خصوصی در حوزه سلامت، كمك بیشتری بگیریم، اظهار داشت: متاسفانه در سال های گذشته، ظرفیت بخش خصوصی را نادیده گرفته ایم و دولت نباید زیرساخت هایی كه بخش خصوصی، داوطلب تولید آن است را گسترش دهد و باید درمان سرپایی را بر درمان بستری ترجیح دهیم، چراكه با هزینه ساخت ۴ تخت بیمارستانی، می توان یك كلینیك تخصصی تولید كرد. نمكی در انتها اضافه كرد: در توسعه باید درمان سرپایی اولویت وزارت بهداشت و درمان و بستری، اولویت بخش خصوصی باشد. البته امكان دارد بگویید كه بخش خصوصی برای سرمایه گذاری در مناطق محروم تمایل ندارد كه فكرهایی برای آن كرده ایم و با روشی كه بیمارستان قلب شهید رجایی را به بخش خصوصی می دهیم، نمی توانیم بیمارستان سراوان را به بخش خصوصی واگذار نماییم بلكه باید برای آنها انگیزه و تسهیلات در نظر بگیریم و از آنها خرید تضمینی نماییم و اگر ضریب اشغال آن از میزان مشخصی كمتر است، باید خرید را تضمین نماییم و حتی تا ۳ سال برای این مركز پزشك طرحی اعزام كنم چون برای دولت مقرون به صرفه است. ازاین رو در مناطق محروم كشور هم امكان استفاده از ظرفیت های بخش خصوصی وجود دارد.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب